更年期の症状が気になるとき
内科で相談できること

「最近ほてりやすい」「気分の浮き沈みが激しい」「よく眠れない」——こうした変化を感じたとき、「これは更年期なのだろうか」と気になる方は少なくありません。更年期の症状は種類も程度も個人差が大きく、症状だけで更年期障害と決めつけることはできません。

この記事では、更年期の症状として知られているものの一般的な考え方、内科で相談できる範囲、婦人科受診が適している場合について解説します。個別の診断・治療方針は、実際の症状や検査結果をもとに医師が判断します。

① 更年期の症状とはどのようなものか

更年期は、閉経の前後（一般的に45歳〜55歳頃）にホルモンバランスが変化する時期を指します。この時期にみられる症状は、大きく次の3つに分けて紹介されることがあります。

血管症状（血管運動神経症状）

ほてり・のぼせ・ホットフラッシュ・発汗などが挙げられます。

身体的な症状

めまい、動悸、頭痛、肩こり、関節痛、冷えなど、多岐にわたる症状が報告されています。

心理的な症状

気分の落ち込み、意欲の低下、イライラ、情緒の不安定さ、不眠などが挙げられます。

※症状の出方・強さには個人差があり、すべての方に同じ症状が現れるわけではありません。

② 似た症状を示す他の病気

更年期に似た症状は、他の病気でも現れることがあります。「更年期だろう」と自己判断する前に、次のような可能性も考慮することが大切です。

• 甲状腺の異常：動悸・発汗・倦怠感・気分の変化などが現れることがあります
• 貧血：疲れやすさ・めまい・動悸などが現れることがあります
• 心疾患：動悸・息切れ・胸の違和感などが現れることがあります

これらは血液検査や心電図などで確認できることがあります。気になる症状が続く場合は、更年期以外の可能性も含めて医療機関にご相談ください。

③ 内科と婦人科、どちらに相談するか

動悸・不眠・倦怠感・冷えなど、内科的に確認できる症状が中心の場合は、まず内科でご相談いただけます。ホルモンバランスに関する専門的な検査（女性ホルモン値の測定など）や、ホルモン補充療法などの専門的な治療が必要な場合は、婦人科への受診が適していることがあります。

④ 受診の目安

次のような場合は、医療機関への相談をご検討ください。

• 症状が続き、日常生活に支障が出ている
• 動悸・発汗・倦怠感など、更年期以外の病気の可能性も確認したい
• 気分の落ち込みが強く、つらさが続いている
• 症状の原因がはっきりせず不安が続いている

⑤ 内科で確認すること

内科では、問診に加え、症状の背景に甲状腺の異常・貧血・心疾患などがないかを確認するため、血液検査や心電図などを行うことがあります。結果や症状の内容によっては、婦人科など専門的な診療が可能な医療機関をご案内することがあります。

⑥ よくある質問