膀胱炎・頻尿は何科？
受診目安とセルフチェック

「トイレが近い」「排尿のときにしみるような痛みがある」——このような症状で受診をためらう方は少なくありません。結論として、頻尿・排尿時の痛みはまず内科の受診が目安です。この記事では、膀胱炎の一般的な特徴・セルフチェック・受診目安・自宅でのケアについて一般的な情報を整理しています。

名古屋市港区のみなとファミリークリニックでは、内科で頻尿・排尿時の痛みのご相談を受け付けています。

① 膀胱炎・頻尿の基本的な考え方

膀胱炎は、細菌が尿道から膀胱に入り込み炎症を起こすことで生じるとされています。女性は尿道が短いため、男性に比べて膀胱炎になりやすいといわれています。一方で男性でも起こることがあり、その場合は前立腺など他の原因が関係していることもあります。

② どの科を受診すればよいか

まずは内科へ

頻尿・排尿時の痛みなどの症状は、まず内科への受診が基本の目安です。尿検査で炎症の有無を確認し、必要に応じて治療を行います。

泌尿器科への受診を検討する場合

症状を繰り返す方・男性・血尿が続く方・治療をしても症状が改善しない場合は、泌尿器科への受診をご案内することがあります。

お子様の場合

お子様は排尿時の症状をうまく伝えられないことがあり、発熱のみが症状として現れることもあります。子どもの発熱に関するコラムもあわせてご参照ください。心配な様子があれば小児科・内科にご相談ください。

妊娠中の方

妊娠中は尿路感染症の影響が大きくなる場合があるとされています。排尿時の違和感がある場合は早めにご相談ください。

③ セルフチェックの目安

以下のような症状が複数当てはまる場合は、膀胱炎の可能性があります。ただし自己判断だけに頼らず、医療機関での尿検査をおすすめします。

④ 早めに受診を検討するサイン

⑤ 自宅でできるケアのポイント

• 水分補給：こまめに水分を取り、尿を我慢しすぎないようにする
• 清潔を保つ：陰部を清潔に保ち、刺激の強い石けんの使用は控えめにする
• 体を冷やさない：体の冷えは症状を悪化させることがあるとされています
• 市販薬・サプリメントについて：クランベリー製品は、尿路感染症を繰り返す方の再発予防について限定的な科学的根拠があるとされていますが、すでに発症した膀胱炎の治療に効果があることは証明されていません（厚生労働省eJIM）。多くの場合、原因菌に応じた抗菌薬による治療が必要です

症状が続く場合や繰り返す場合は、自己判断を続けず医療機関にご相談ください。

⑥ よくある質問

Q. 頻尿や排尿時の痛みがあるとき、何科を受診すればよいですか？

まず内科への受診をご検討ください。尿検査で炎症の有無を確認し、必要に応じて治療を行います。症状を繰り返す方・男性・血尿が続く方は、泌尿器科への受診をご案内する場合があります。

Q. 膀胱炎のセルフチェックのポイントを教えてください

排尿時（特に排尿の終わりごろ）にしみるような痛みがある、トイレが近い、残尿感がある、尿がにごる・においが強い、下腹部に不快感がある、といった症状が複数当てはまる場合は膀胱炎の可能性があります。ただし自己判断はせず、医療機関で尿検査を受けることをおすすめします。

Q. 発熱や背中・脇腹の痛みを伴う場合はどうすればよいですか？

発熱に加えて背中や脇腹（腰のあたり）の痛み、吐き気がある場合は、感染が腎臓まで広がっている可能性があります。市販薬で様子を見ず、早めに医療機関を受診することをご検討ください。

Q. 血尿が出ています。様子をみてよいですか？

血尿は膀胱炎に伴うこともありますが、他の原因が隠れている場合もあるため、自己判断せず医療機関にご相談ください。特に血尿が続く場合や、排尿症状を伴わない血尿がある場合は早めの受診をおすすめします。

Q. 市販薬やサプリメントで様子をみてもよいですか？

軽い症状で様子をみる方もいらっしゃいますが、膀胱炎は多くの場合、原因となる細菌に応じた抗菌薬による治療が必要です。クランベリー製品は、尿路感染症の再発予防について限定的な科学的根拠があるとされていますが、すでに発症した膀胱炎の治療に効果があることは証明されていません（厚生労働省eJIM）。症状が続く場合や繰り返す場合は自己判断を続けず、医療機関で尿検査を受けることをおすすめします。

Q. 男性でも膀胱炎になりますか？

男性は女性に比べて頻度は少ないとされていますが、膀胱炎になることがあります。男性の場合は前立腺など他の原因が関係していることもあるため、症状がある場合は早めに内科を受診し、必要に応じて泌尿器科をご案内します。