「気になりはじめたけど、まだ大丈夫か」と受診をためらっているうちに、毛根が死滅して回復不能になることがあります。AGAは早期に治療を始めることで進行を抑えやすくなる疾患です。
① AGAとは？
AGA（Androgenetic Alopecia：男性型脱毛症）は、男性ホルモン（DHT）が毛根を萎縮させることで起こる進行性の脱毛症です。生え際・頭頂部から薄くなっていくのが特徴で、日本人男性の約30%が経験するとされています。
🔬 AGAのメカニズム
5αリダクターゼという酵素がテストステロンをDHT（ジヒドロテストステロン）に変換 → DHTが毛乳頭のアンドロゲン受容体に結合 → 毛周期が乱れ、成長期が短くなる → 毛髪が細く短いうちに抜ける
② 早期治療が重要な理由
毛根（毛乳頭）が完全に死滅してしまうと、薬物療法では回復が難しくなります。毛根が生きているうちに治療を始めることで、発毛・育毛の効果が最大化されます。「気になりはじめた20代〜30代」が最も治療に適した時期です。
③ 治療薬の種類と特徴
フィナステリド（プロペシア等）
5αリダクターゼを阻害し、DHTの生成を抑制します。内服薬で1日1回服用。継続することで発毛・脱毛抑制の効果が期待できるとされています（効果には個人差があります）。
デュタステリド（ザガーロ等）
フィナステリドより強力なI型・II型両方の5αリダクターゼを阻害。フィナステリドで効果不十分な方に適することもあります。
ミノキシジル（外用）
血管を拡張し毛乳頭への血流を増加させる外用薬。内服薬と組み合わせることで相乗効果が期待できるとされています。
| 薬剤 | 作用の仕組み | 使用方法 | 主な注意点 |
|---|---|---|---|
| フィナステリド | II型5αリダクターゼを阻害しDHT産生を抑制 | 1日1回 内服 | 女性（特に妊婦）禁忌。性機能への影響がまれに報告 |
| デュタステリド | I型・II型両方を阻害。より広範囲にDHTを抑制 | 1日1回 内服 | 同上。フィナステリドより作用が強い分、副作用にも注意 |
| ミノキシジル（外用） | 血管拡張・血流増加で毛乳頭を活性化 | 1日1〜2回 頭皮に塗布 | かぶれ・発赤に注意。内服薬との併用で効果が高まることがある |
※効果・副作用には個人差があります。詳細は初診時に医師がご説明します。
⚠️ AGA治療を始める前にご確認ください
- フィナステリド・デュタステリドは女性（妊婦・妊娠の可能性のある方）は使用禁忌です
- 肝機能が低下している方は服用前に医師へご相談ください
- 他院で治療中・他の薬を内服中の方は必ず申告してください
- 治療薬は自己判断で中断すると脱毛が再進行することがあります
④ 当院での治療の流れ
初診では問診・頭皮の状態確認を行い、治療薬と処方量を決定します。オンライン診療でも対応可能です。3〜6ヶ月後に効果を評価し、必要に応じて調整します。
⑤ 費用の目安
初回診察料や薬剤費など、費用の詳細は診察時またはお電話でご確認ください。
✅ こんな方はお気軽にご相談ください
- 健診や鏡で薄毛・抜け毛の増加が気になりはじめた
- AGA治療薬の種類・副作用・費用を詳しく知りたい
- 以前治療を試みたが途中でやめてしまった
- 来院が難しく、オンライン診療を希望する
- 家族歴があり予防的に相談したい
よくある質問
Q. AGA治療はすぐ効果が出ますか？
個人差がありますが、一般的に効果を実感するまで3〜6か月以上かかるとされています。焦らず継続することが大切で、途中でやめると脱毛が再び進むことがあります。担当医と定期的に経過を確認しながら進めましょう。
Q. 副作用が心配な場合はどうすればよいですか？
AGA治療薬は副作用が出る方ばかりではありませんが、性機能への影響や肝機能への影響がまれに報告されています。気になる症状が出た場合はすぐに服用を中止し、医師にご相談ください。当院では初診時に副作用についてていねいにご説明します。
Q. 治療を始める前に確認することはありますか？
フィナステリド・デュタステリドは女性（特に妊婦・妊娠の可能性のある方）への使用が禁忌です。持病や他の薬を内服中の方は初診時に必ずお伝えください。ご不安な点はどうぞ遠慮なくご質問ください。
